Helmintos

II. HELMINTOS Organismos multicelulares (gusanos).

• Nematodos (Gusanos Redondos)

  • Geohelmintos (Ciclo de vida que requiere paso por el suelo):
    • Intestinales:
      • Ascarislumbricoides: Causa ascariasis. Ingestión de huevos. Migración pulmonar con síndrome de Loeffler.
      • Trichuristrichiura: Causa tricuriasis (gusano látigo). Ingestión de huevos. Puede causar prolapso rectal en infecciones masivas.
      • Necatoramericanus y Ancylostomaduodenale: Causan anquilostomiasis (uncinariasis). Penetración larvaria a través de la piel. Migración pulmonar. Anemia por pérdida de sangre intestinal.
  • Intestinales (Otros):
    • Enterobiusvermicularis: Causa enterobiasis (oxiuriasis, gusano alfiler). Ingestión de huevos. Prurito anal nocturno. Transmisión fecal-oral y autoinfección.
    • Strongyloidesstercoralis: Causa estrongiloidiasis. Penetración larvaria a través de la piel. Ciclo autoinfeccioso interno y externo. Puede causar hiperinfección diseminada en inmunocomprometidos.
    • Trichinellaspiralis: Causa triquinosis. Ingestión de larvas enquistadas en carne cruda/mal cocida (cerdo, jabalí). Las larvas migran y se enquistan en tejido muscular.
  • Tisulares:
    • Dracunculusmedinensis: Causa dracunculiasis (gusano de Guinea). Ingestión de copépodos infectados en agua. El gusano adulto migra al tejido subcutáneo.
    • Onchocercavolvulus: Causa oncocercosis (ceguera de los ríos). Vector: mosca negra (Simulium spp.). Las microfilarias migran en la piel y ojos.
    • Wuchereriabancrofti, Brugiamalayi y Brugiatimori: Causan filariasis linfática. Vector: mosquitos (Culex,Anopheles,Aedes). Los gusanos adultos viven en vasos linfáticos, causando linfedema y elefantiasis.
    • Loaloa: Causa loiasis (edema de Calabar). Vector: mosca del ciervo (Chrysops spp.). El gusano adulto migra en el tejido subcutáneo y bajo la conjuntiva.
    • Mansonellaspp. (M.ozzardi,M.perstans,M.streptocerca): Causan mansoneliasis, generalmente asintomática o con síntomas leves. Vectores: mosquitos (Culicoides, Simulium).
    • Anisakissimplex y Pseudoterranovadecipiens: Causan anisakiasis. Ingestión de larvas en pescado crudo/mal cocido. Las larvas invaden la pared gastrointestinal.
    • Gnathostomaspp.: Causan gnatostomiasis. Ingestión de larvas en pescado de agua dulce crudo/mal cocido u otros hospedadores. Las larvas migran en tejidos subcutáneos y órganos.
  • Sanguíneos:
    • Microfilarias de $Wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Brugia timori, Loa loa, Mansonella spp. circulan en la sangre, especialmente microfilaremia nocturna para W.bancrofti y Brugia spp.

• Cestodos (Gusanos Planos Segmentados - Tenias)

  • Intestinales (Adultos):
    • Taeniasaginata: Tenia de la vaca. Ingestión de cisticercos en carne de res cruda/mal cocida.
    • Taeniasolium: Tenia del cerdo. Ingestión de cisticercos en carne de cerdo cruda/mal cocida.
    • Diphyllobothriumlatum y Diphyllobothriumpacificum: Tenia del pez. Ingestión de plerocercoides en pescado de agua dulce/marino crudo/mal cocido. Puede causar anemia megaloblástica por deficiencia de vitamina B12.
    • Hymenolepisnana: Tenia enana. Ingestión de huevos o cisticercoides (autoinfección interna/externa). Es el único cestodo que completa todo su ciclo en un solo huésped.
    • Hymenolepisdiminuta: Tenia de la rata (accidental en humanos). Ingestión de insectos (hospedadores intermediarios) infectados con cisticercoides.
  • Tisulares (Larvas):
    • Taeniasolium: Cisticercosis. Ingestión de huevos de T.solium (fecal-oral o autoinfección). Las larvas migran y forman cisticercos en diversos tejidos (cerebro - neurocisticercosis, músculo, ojos, piel).
    • Echinococcusgranulosus: Hidatidosis quística. Ingestión de huevos (contacto con perros, suelo contaminado). Las larvas forman quistes hidatídicos, principalmente en hígado y pulmones.
    • Echinococcusmultilocularis: Hidatidosis alveolar. Ingestión de huevos (contacto con zorros, perros, roedores). Las larvas forman masas multiloculares invasivas, principalmente en el hígado.
    • Spirometraspp.: Esparganosis. Ingestión de procercoides en copépodos, o plerocercoides en tejidos de vertebrados (ranas, serpientes) o por aplicación de cataplasmas con tejidos de animales infectados. Los plerocercoides migran a tejidos subcutáneos y musculares.

• Trematodos (Gusanos Planos No Segmentados - Duels)

  • Sanguíneos:
    • Schistosomaspp. (S.mansoni,S.haematobium,S.japonicum,S.mekongi,S.intercalatum): Causan esquistosomiasis (bilharziasis). Penetración de cercarias a través de la piel en agua dulce contaminada. Los gusanos adultos viven en vasos sanguíneos (mesentéricos o plexo venoso vesical).
  • Intestinales:
    • Fasciolopsisbuski: Causa fasciolopsiasis. Ingestión de metacercarias en plantas acuáticas (lotos, castañas de agua). Afecta el intestino delgado.
    • Heterophyesheterophyes y Metagonimusyokogawai: Pequeños trematodos intestinales. Ingestión de metacercarias en pescado crudo/mal cocido.
  • Hepáticos:
    • Clonorchissinensis: Causa clonorquiasis (trematodo hepático chino). Ingestión de metacercarias en pescado de agua dulce crudo/mal cocido. Afecta los conductos biliares.
    • Opisthorchisviverrini y Opisthorchisfelineus: Trematodos hepáticos. Ingestión de metacercarias en pescado de agua dulce crudo/mal cocido. Afectan los conductos biliares.
    • Fasciolahepatica y Fasciolagigantica: Causan fascioliasis (trematodo hepático de la oveja). Ingestión de metacercarias en plantas acuáticas (berros) o agua. Afectan los conductos biliares y parénquima hepático.
  • Pulmonares:
    • Paragonimuswestermani y otras especies: Causan paragonimiasis (trematodo pulmonar). Ingestión de metacercarias en crustáceos (cangrejos, langostas de río) crudos/mal cocidos. Afectan principalmente los pulmones, pero pueden migrar a otros tejidos.