Importancia de la Parasitología (III)

Importancia de la Parasitología (III)

Resumen

El video trata sobre las Enfermedades Tropicales Desatendidas (ETD), un grupo de alrededor de 20 enfermedades que afectan a más de mil millones de personas globalmente. El video detalla la prevalencia de varias ETD, incluyendo la enfermedad de Chagas, leishmaniasis, filariasis linfática, y oncocercosis, entre otras, proporcionando estadísticas sobre su distribución geográfica y el número de personas afectadas. Finalmente, se describe la hoja de ruta de la OMS 2021-2030 para la erradicación, eliminación o control de estas enfermedades para 2030, destacando los diferentes niveles de intervención planteados según la enfermedad específica.

Temas Principales:

1. Definición y Alcance de las ETD:

• Las ETD son un grupo de aproximadamente 20 enfermedades priorizadas por la OMS debido a su impacto en comunidades empobrecidas.
• Afectan a más de mil millones de personas, principalmente en áreas remotas, barrios marginales urbanos, y en países en desarrollo, aunque también han aumentado en países desarrollados debido a la migración.
• Estas enfermedades pueden ser causadas por macroparásitos (helmintos y artrópodos) o microparásitos (virus, hongos, bacterias y protozoarios).

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2. Impacto Socioeconómico:

• Las ETD reducen la capacidad de trabajo de las poblaciones afectadas.
• Su control y erradicación contribuirían a lograr varios Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de la ONU, como el fin de la pobreza, hambre cero, educación de calidad, igualdad de género, trabajo decente, crecimiento económico y reducción de desigualdades.
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1. Panorama Epidemiológico:

• El video proporciona datos epidemiológicos específicos para varias ETD:
• Chagas: 6-7 millones de infectados en 2019, principalmente en América Latina, pero presente en otras regiones por migración.
• Tripanosomiasis africana humana: Menos de 1000 casos gambiense y 116 casos rodesiense en 2019, endémica en África subsahariana.
• Leishmaniasis cutánea: Endémica en 87 países en 2016, con el 80% de casos nuevos concentrados en nueve países. 277.000 casos reportados en 2019.
• Leishmaniasis visceral: Endémica en 75 países en 2016, con el 95% de casos nuevos concentrados en siete países. 14.000 casos nuevos en 2019.
• Dracunculosis: Cerca de la erradicación, con sólo 54 casos en 2019.
• Helmintiásis intestinales: Se estima que 1.500 millones de personas estaban infectadas en 2016.
• Filariasis linfática: 51 millones de infectados en 2018, endémica en 72 países.
• Oncocercosis: 21 millones de casos en 2017, presente en América Latina y África.
• Teniasis: 5.5 millones de infectados en 2020, endémica en más de 75 países.
• Esquistosomiasis: 236 millones de personas requirieron tratamiento en 2019, endémica en 78 países.
• Trematodiasis alimentaria: 200.000 casos nuevos anuales, endémica en 92 países.
• Sarna: 200 millones de personas afectadas globalmente, endémica en todos los continentes.

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2. Estrategia de la OMS: Hoja de Ruta 2021-2030

• La OMS ha establecido una hoja de ruta con el objetivo de erradicar, eliminar o controlar las ETD para 2030.
• Erradicación: Reducción permanente a cero de la incidencia mundial (ej: dracunculosis, pian)
• Eliminación: Reducción a cero de la incidencia en un área geográfica determinada (ej: oncocercosis, lepra, tripanosomiasis africana humana).
• Eliminación como problema de salud pública: Reducción según metas cuantificables (ej: Chagas, esquistosomiasis, filariasis linfática, helmintiasis, leishmaniasis visceral).
• Control: Reducción de la incidencia, prevalencia, morbilidad o mortalidad a nivel localmente aceptable (ej: dengue, mordeduras de serpiente, equinococosis, leishmaniasis cutánea, sarna, teniasis, trematodiasis alimentarias).
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1. Logros en Erradicación:

• La viruela es la única enfermedad humana erradicada, con el último caso en 1980.
• La peste bovina es la segunda enfermedad erradicada oficialmente en 2011.
• La dracunculosis y la polio están cerca de ser erradicadas.

Conclusiones

• Las ETD representan un desafío de salud pública significativo, afectando a millones de personas y obstaculizando el desarrollo socioeconómico.
• La hoja de ruta de la OMS para el período 2021-2030 representa un esfuerzo crucial para la erradicación, eliminación y control de estas enfermedades.
• Es fundamental continuar invirtiendo en investigación, prevención, y tratamiento para lograr los objetivos de la OMS y mejorar la calidad de vida de las poblaciones afectadas.
• La interconexión entre la salud y el desarrollo socioeconómico resalta la necesidad de un enfoque integral para abordar las ETD.

Glosario de Términos

• Enfermedades Tropicales Desatendidas (ETD): Grupo de enfermedades infecciosas que afectan principalmente a poblaciones empobrecidas en regiones tropicales y subtropicales.
• Macroparásitos: Organismos parásitos visibles a simple vista, como helmintos (gusanos) y artrópodos.
• Microparásitos: Organismos parásitos microscópicos, como protozoarios, bacterias, hongos y virus.
• Erradicación: Reducción permanente a cero de la incidencia mundial de una enfermedad.
• Eliminación: Reducción a cero de la incidencia de infecciones en un área geográfica específica, con un riesgo mínimo de reintroducción.
• Control: Reducción de la incidencia, prevalencia, morbilidad o mortalidad de una enfermedad a un nivel localmente aceptable.
• Zoonótico: Enfermedad que se transmite de animales a humanos.
• Hoja de Ruta (OMS): Plan estratégico de la Organización Mundial de la Salud para abordar problemas de salud pública, como las enfermedades tropicales desatendidas.
• Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS): Conjunto de metas globales establecidas por la ONU para abordar desafíos sociales, económicos y ambientales.
• Prevalencia: Proporción de una población que tiene una enfermedad en un momento determinado.
• Incidencia: Número de casos nuevos de una enfermedad en un período específico.
• Morbilidad: Estado de enfermedad o la tasa de enfermedades en una población.

Preguntas

1. ¿Qué son las enfermedades tropicales desatendidas y a quiénes afectan principalmente?
2. Las enfermedades tropicales desatendidas (ETD) son un grupo de aproximadamente 20 enfermedades que la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha priorizado debido a su gran impacto en las comunidades empobrecidas. Afectan a más de mil millones de personas en todo el mundo, principalmente en poblaciones empobrecidas en áreas remotas, barrios urbanos marginales y países en desarrollo. Aunque su incidencia es mayor en estas regiones, también se han observado casos en países desarrollados debido a la migración. Estas enfermedades pueden ser causadas por macroparásitos (como helmintos y artrópodos) o microparásitos (como virus, hongos, bacterias y protozoarios).
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4. ¿Cuáles son algunos ejemplos de enfermedades tropicales desatendidas y cómo se distribuyen geográficamente?
5. Algunos ejemplos incluyen: la enfermedad de Chagas (predominante en América Latina), la tripanosomiasis africana humana (endémica en el África subsahariana), la leishmaniasis (con diferentes formas cutáneas y viscerales endémicas en varios países), la dracunculosis (casi erradicada), las helmintiasis transmitidas por el suelo (presentes a nivel global), la filariasis linfática (endémica en varias regiones de África, América, el Mediterráneo Oriental, el Sudeste Asiático y el Pacífico Occidental), la oncocercosis (en América Latina y África), la teniasis (endémica en África, América Latina y Asia), la esquistosomiasis (principalmente en África) y las trematodiasis transmitidas por alimentos (en varios continentes excepto la Antártida). También se incluye la sarna, que es endémica en todo el mundo aunque con mayor carga en Asia.
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7. ¿Cuál es la magnitud del problema de las enfermedades tropicales desatendidas a nivel global?
8. Las ETD afectan a una gran parte de la población mundial. Por ejemplo, se estiman que 1.5 mil millones de personas estaban infectadas por helmintiasis transmitidas por el suelo en 2016 y 236 millones de personas requirieron tratamiento para la esquistosomiasis en 2019. La sarna se estima que afecta a unos 200 millones de personas a nivel global. Estas enfermedades disminuyen la capacidad de trabajo y limitan el desarrollo socioeconómico de las comunidades afectadas.
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10. ¿Cómo afectan las enfermedades tropicales desatendidas el desarrollo sostenible?
11. Las ETD impiden el progreso hacia varios Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) de las Naciones Unidas, incluyendo el fin de la pobreza, el hambre cero, la educación de calidad, la igualdad de género, el trabajo decente y el crecimiento económico, y la reducción de desigualdades. Mejorar la salud de las poblaciones afectadas por ETD puede contribuir significativamente al logro de los ODS. A su vez, avanzar en el logro de los ODS contribuye a mejorar la salud de estas poblaciones.
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13. ¿Qué está haciendo la Organización Mundial de la Salud (OMS) para abordar las enfermedades tropicales desatendidas?
14. La OMS ha propuesto una hoja de ruta para las ETD 2021-2030, que tiene como objetivo la erradicación, eliminación o control de estas enfermedades para 2030. La estrategia incluye la erradicación de enfermedades como la dracunculosis y el pian, la eliminación (interrupción de la transmisión) de enfermedades como la oncocercosis, la lepra y la tripanosomiasis africana humana, la eliminación como problema de salud pública de enfermedades como el chagas y la esquistosomiasis, y el control de enfermedades como el dengue y la sarna.
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16. ¿Qué diferencia hay entre erradicación, eliminación y control de una enfermedad, según la OMS?
17. La erradicación se refiere a la reducción permanente a cero de la incidencia mundial de un patógeno (como la viruela). La eliminación significa la reducción a cero de la incidencia de una infección dentro de un área geográfica definida, con un riesgo mínimo de reintroducción (como la oncocercosis). El control implica la reducción de la incidencia, prevalencia, morbilidad o mortalidad de una enfermedad a un nivel localmente aceptable (como la sarna).
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19. ¿Qué enfermedades tropicales desatendidas están cerca de ser erradicadas y cuáles son los desafíos para lograrlo?
20. La dracunculosis está cerca de ser erradicada, con solo 54 casos reportados en 2019. También la polio se encuentra muy cercana a su erradicación. El principal desafío es mantener y mejorar los programas de vigilancia, prevención y control de enfermedades, especialmente en las regiones más remotas y empobrecidas. Mantener la voluntad política y los recursos financieros es esencial.
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22. ¿Cuál es la relación entre el control de las enfermedades tropicales desatendidas y el mejoramiento de la calidad de vida de las personas afectadas?
23. El control y la erradicación de las ETD no solo mejoran la salud de las personas al reducir la morbilidad y mortalidad, sino que también tienen un impacto positivo en su calidad de vida. Al reducir la carga de estas enfermedades, las comunidades pueden ser más productivas, tener mejor acceso a la educación y experimentar un crecimiento económico más equitativo. Esto mejora directamente su capacidad para alcanzar su máximo potencial y lograr un desarrollo sostenible.

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